藥師幫提醒：常見保肝護肝藥物有哪些?肝臟是維持人體新陳代謝的重要臟器，在重要生物合成、生物轉(zhuǎn)化、解毒、分泌、排泄、免疫各方面起著重要作用，因此對于一些肝損傷嚴重的肝病患者，適當?shù)某砸恍┍８巫o肝藥物還是可以的，但應(yīng)遵循乙肝用藥原則。否則過分強調(diào)保肝護肝藥物的應(yīng)用，不僅會造成經(jīng)濟上的浪費，還在一定程度上加重肝功能的負擔(dān)。

那常見的保肝護肝藥物有哪些?

降酶藥

肝炎靈、百賽諾、聯(lián)苯雙酯、甘草甜素

百賽諾、聯(lián)苯雙酯：基本為單純降血清肝酶藥物，停藥復(fù)升。

肝炎靈：是山豆根提取物，另含少許苦參，臨床降酶效果較著，但易停藥后復(fù)升�？鄥⑸杏腥蹩共《咀饔�(但氧化苦參堿含量最高者為另一藥：博爾泰力)

甘草甜素：促進膽色素代謝，降低轉(zhuǎn)氨酶，同時具有抗炎、抗過敏、免疫調(diào)節(jié)及保護膜結(jié)構(gòu)等作用。肝功能好轉(zhuǎn)后應(yīng)逐漸減量， 合并高血壓的患者應(yīng)慎用。

退黃藥

思美泰、茵梔黃、門冬氨酸鉀鎂、熊膽膠囊、熊去氧膽酸

思美泰：即腺苷蛋氨酸，在體內(nèi)轉(zhuǎn)甲基和轉(zhuǎn)硫基生化過程中起著關(guān)鍵的作用。對于維持肝細胞膜完整性、流動性具有意義。用于治療非梗阻性肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎，退黃作用顯著，同時有促進肝功能恢復(fù)的作用。因含琉基可能增加硫醇含量，肝性腦病時慎用。

其他保肝護肝藥物

凱西來、還原型谷胱甘肽(阿拓莫蘭、古拉定)、磷脂酰膽堿(肝得健、易善復(fù))、水飛薊類(益肝靈、水林佳)

凱西來(硫普羅寧)：為2-琉基丙酰基甘氨酸，提供活性琉基基團，故能夠促進肝臟功能恢復(fù)。因琉基有可能增加硫醇、甲硫醇產(chǎn)生，故肝性腦病時慎用。

水飛薊類：對細胞膜結(jié)構(gòu)及細胞代謝有穩(wěn)定作用，能對抗肝細胞的壞死，減輕脂肪變性，促進蛋白合成，抑制丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的升高，可用于治療各型病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎。

改善肝臟供血的藥物

丹參、凱時(PGE1)

丹參：有活血化瘀、養(yǎng)血安神之功效。近年來研究發(fā)現(xiàn)，丹參能改善肝內(nèi)微循環(huán)、降低血液黏滯度、降低肝門靜脈壓力、調(diào)節(jié)免疫功能、促進肝細胞再生、抗肝纖維化并使早期形成的肝纖維溶解及抗腫瘤的作用。可作為治療急性黃疸型肝炎、慢性肝炎、重型肝炎及淤膽型肝炎最基本藥物之一。

幫助肝臟減輕負擔(dān)和增加肝臟營養(yǎng)的藥物

肝臟承擔(dān)著造血、排毒、新陳代謝的功能。當患者的肝臟不堪重負時，就會引發(fā)全身的一系列疾病。附一肝泰樂(葡萄糖醛內(nèi)脂)、維生素C，復(fù)合維生素B等均能幫助肝臟減輕負擔(dān)。

肝臟的營養(yǎng)主要有葡萄糖、芳香氨基酸、肌苷。因此如果保肝藥中還有這些元素均可以增加肝臟營養(yǎng)，起到保肝護肝的作用。

來源：南昌市第三醫(yī)院藥劑科

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